Blutdruck - diastolische Dysfunktion

Hallo,

mein Vater ist 67 Jahre alt und war vor einem Jahr Jahr ist Krankenhaus. Er war bei der Gartenarbeit umgekippt, ohne Bewußtlosigkeit. Die Tage davor war ihm schwindelig.

Echokardiographie

Normgroßer linker Ventrikel, beginnend hypertrophiert, allseits gute Kontraktilität. Noch leichte bis beginnend mittelschwere Aortenklappeninsuffizienz. Keine Aortenklappenstenose. Rechtes Herz leicht vergrößert. Zeichen der diastolischen LV-Dysfunktion (Stadium 1). Kein Perikarderguss.

Ergometrie und Langzeit-EKG in Ordnung. Bei im Verlauf des stationären Aufenthaltes tendenziell hypertensiv gemessene Blutdruckwerte wurde eine 24- Stunden-Blutdruckmessung empfohlen.

In erster Linie habe ich Fragen zur diastolischen LV-Dysfunktion (1. Stadium).

1. Kommt die diastolische Dysfunktion nur von einem zu hohen Blutdruck oder gibt es auch andere Ursachen (z. B. Aortenklappeninsuffizienz)?

2. Lt. Arzt im Krankenhaus sollte man den Blutdruck in den Griff bekommen. Auf welche Werte soll der Blutdruck gebracht werden?

3. Jetzt (1 Jahr nach dem Krankenhausaufenthalt, gewollte Gewichtsabnahme von 15 kg) wurden von zwei Ärzten der Blutdruck gemessen. Bei dem einen betrug er 145/75 und beim anderen Arzt 120/60. Bei dem Arzt der bei der Einzelmessung 120/60 gemessen hat ergab eine 24-Stunden-Blutdruckmessung ein Wert von 132/73 (höchster Wert während der 24 Stunden: 146).

Er steht im Bericht des Krankenhauses diastolische LV-Dysfunktion (Stadium 1). Da ja der 2. Wert der diastolische ist, bedeutet es, das nur dieser 2. Wert nicht zu hoch werden darf? Oder muss auch der systoische Wert unbedingt unter 140?

4. Ist es ratsam bei den vorstehenden momentanen Blutdruckwerten (ohne Medikamente) den Blutdruck mit Medikamenten weiter zu senken (z. B. 120/60), um das Herz noch mehr zu schonen?

Vielen Dank für Ihre Antwort bereits im Voraus.